Segundo o National Cholesterol Education Program (NCEP), a American Diabetes Association (ADA) e os CDC, a importancia de comprender os niveis de lípidos e glicosa é primordial para reducir os custos sanitarios e as mortes por enfermidades prevenibles.[1-3]
A dislipidemia defínese como unha elevación do plasmacolesterol ou triglicéridos (TG), ou ambos, ou un baixolipoproteínas de alta densidade (HDL)nivel que contribúe ao desenvolvemento da aterosclerose.As causas primarias da dislipidemia poden incluír mutacións xenéticas que provocan unha sobreprodución ou unha eliminación defectuosa de TG elipoproteínas de baixa densidade (LDL)colesterol ou en subprodución ou eliminación excesiva de HDL.As causas secundarias da dislipidemia inclúen o estilo de vida sedentario cunha inxestión dietética excesiva de graxas saturadas e colesterol.[4]
O colesterol é un lípido que se atopa en todos os tecidos animais, sangue, bile e graxas animais que é esencial para a formación e función da membrana celular, a síntese de hormonas e a produción de vitaminas liposolubles.O colesterol viaxa polo torrente sanguíneo en lipoproteínas.5 As LDL envían colesterol ás células, onde se usa nas membranas ou para a síntese de hormonas esteroides.6 Un nivel elevado de LDL leva a unha acumulación de colesterol nas arterias.[5]Pola contra, o HDL recolle o exceso de colesterol das células e lévao de volta ao fígado.[6]O colesterol elevado no sangue pode combinarse con outras substancias, o que provoca a formación de placas.Os TG son ésteres derivados do glicerol e de tres ácidos graxos xeralmente almacenados nas células de graxa.As hormonas liberan TG para obter enerxía entre as comidas.TG pode aumentar o risco de enfermidade cardíaca e considérase un sinal de síndrome metabólica;polo tanto, o seguimento dos lípidos é importante porque a dislipidemia incontrolada pode levar ao desenvolvemento de enfermidades coronarias.[7]
A dislipidemia é diagnosticada mediante un soroproba do perfil lipídico.1Esta proba mide o colesterol total, o colesterol HDL, o TG e o colesterol LDL calculado.
Diabetes Mellitus
A diabetes mellitus é unha enfermidade crónica que se caracteriza por unha disfunción do uso do corpo de insulina e glucagón.O glucagón segrégase en resposta á baixa concentración de glicosa, o que dá lugar á glicoxenólise.A insulina segrega en resposta á inxestión de alimentos, o que fai que as células capten a glicosa do sangue e a convertan en glicóxeno para almacenala.[8]Unha disfunción do glucagón ou da insulina pode provocar hiperglicemia.A diabetes pode eventualmente danar os ollos, os riles, os nervios, o corazón e os vasos sanguíneos.Hai moitas probas utilizadas para diagnosticar a diabetes mellitus.Algunhas destas probas inclúen probas aleatorias de glicosa no sangue e probas de glicosa plasmática en xaxún.[9]
Epidemioloxía
Segundo os CDC, 71 millóns de adultos estadounidenses (33,5%) teñen dislipidemia.Só 1 de cada 3 persoas con colesterol alto ten a condición baixo control.A media de colesterol total dos estadounidenses adultos é de 200 mg/dL.11 Os CDC estiman que 29,1 millóns de estadounidenses (9,3%) teñen diabetes, con 21 millóns diagnosticados e 8,1 millóns (27,8%) sen diagnosticar.[2]
Hiperlipidemiaé unha "enfermidade da riqueza" común na sociedade actual.Nos últimos 20 anos, converteuse nunha alta incidencia en todo o mundo.Segundo a OMS, desde o século XXI, unha media de 2,6 millóns de persoas morreron por enfermidades cardiovasculares e cerebrovasculares (como infarto agudo de miocardio e ictus) causadas por hiperlipidemia a longo prazo cada ano.A prevalencia da hiperlipidemia en adultos europeos é do 54%, e uns 130 millóns de adultos europeos teñen hiperlipidemia.A incidencia da hiperlipidemia nos Estados Unidos é igual de grave pero lixeiramente menor que en Europa.Os resultados mostran que o 50 por cento dos homes e o 48 por cento das mulleres nos Estados Unidos teñen hiperlipidemia.Os pacientes con hiperlipidemia son propensos á apoplexia cerebral;E se os vasos sanguíneos dos ollos do corpo humano están bloqueados, provocará unha diminución da visión ou mesmo a cegueira;Se ocorre no ril, provocará a aparición de arteriosclerose renal, afectando a función renal normal do paciente e a aparición de insuficiencia renal.Se ocorre nas extremidades inferiores, poden producirse necrose e úlceras.Ademais, os lípidos no sangue altos tamén poden causar complicacións como hipertensión, cálculos biliares, pancreatite e demencia senil.
REFERENCIAS
1. Terceiro informe do Panel de expertos do Programa Nacional de Educación sobre Colesterol (NCEP) sobre detección, avaliación e tratamento do colesterol alto en sangue en adultos (Panel de tratamento de adultos III) informe final.Circulación.2002;106:3143-3421.
2. CDC.Informe estatístico nacional de diabetes 2014.14 de outubro de 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Consultado o 20 de xullo de 2014.
3. CDC, División de Prevención de Enfermidades Cardíacas e Ictus.Ficha informativa sobre o colesterol.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Consultado o 20 de xullo de 2014.
4. Goldberg A. Dislipidemia.Manual Merck Versión Profesional.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Consultado o 6 de xullo de 2014.
5. Instituto Nacional do Corazón, Pulmón e Sangue.Explora o colesterol alto no sangue.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Consultado o 6 de xullo de 2014.
6. Servidor web de cursos da Universidade de Washington.Colesterol, lipoproteínas e fígado.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Consultado o 10 de xullo de 2014.
7. Clínica Mayo.Colesterol alto.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.Consultado o 10 de xuño de 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glucagón.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Consultado o 15 de xullo de 2014.
9. Clínica Mayo.Diabetes.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Consultado o 20 de xuño de 2014.
Hora de publicación: 17-Xun-2022